Cuidados na administração da dieta enteral em Bolus e em Bomba Infusora

03 de Maio de 2015

A alimentação por uma gastrostomia é semelhante a alimentação pelo cateter nasogastrico. Uma das principais diferenças é o local de entrada do cateter, que se faz pela parede abdominal. O alimento pode ser administrado por uma bomba infusora ou através de seringa (alimentação em bolus). O preparo e porcionamento da dieta terá que seguir rigorosamente a orientação dada pelo nutricionista.

A higiene é fundamental para minimizar a contaminação da dieta e consequentes complicações gastrointestinais. Antes do preparo da dieta, é necessário realizar a lavagem adequada das mãos, dos alimentos e de todo material que será utilizado, bem como dos utensílios e da bancada onde haverá a manipulação. Depois da lavagem, recomendamos friccionar álcool a 70% na bancada e utensílios.

Passos para a administração da dieta enteral industrializada em bolus:

1.  Separar o material a ser utilizado;

2.  Passar álcool à 70o na Bancada que será utilizada;

3.  Lavar a caixa ou lata da dieta com água e sabão neutro; Secar com papel toalha;

4.  Passar gaze embebida com álcool à 70º na caixa;

5.  Lavar as mãos e os antebraços com sabão neutro; Lembre-se de lavar entre os dedos!!

6.  Enxaguar com água corrente na direção da mão para o antebraço; Secar com papel toalha;

7.  Passar álcool à 70o nas mãos e antebraços;

8.  Colocar o volume da dieta em um copo medida de vidro;

9. Infundir a dieta LENTAMENTE em temperatura ambiente pela sonda com seringa de 60mL até completar o volume da etapa;

10. Administrar a dieta via Gastrostomia com a cabeceira da cama elevada de 30o a 45o  ou com paciente sentado e permanecer nesta posição até 1 hora após a infusão; Esta medida é importante para evitar o refluxo gastro-esofágico.

11. Lavar a sonda com uma seringa com 60ml de água mineral sem gás ou filtrada após a administração de cada etapa da dieta;

12. Lavar a seringa com água e sabão. Deixar secar naturalmente e desinfetar com álcool à 70º (proceder da mesma forma com o medidor de vidro para a dieta);

13. A embalagem da dieta após aberta, deve ser armazenada por no máximo 24h em refrigeração.

Passos para a administração da dieta enteral industrializada em bomba infusora:

1. Lavar as mãos e os antebraços com sabão neutro; Lembre-se de lavar entre os dedos!!

2. Enxaguar com água corrente na direção da mão para o antebraço; Secar com papel toalha;

3. Passar álcool à 70o nas mãos e antebraços;

4. Lavar o frasco da dieta com água e sabão neutro; Secar com papel toalha;

5. Passar gaze embebida com álcool à 70º no frasco;

6. Ajuste a bomba e o tempo de infusão conforme a orientação da nutricionista; 

7. Lavar a sonda com uma seringa com 60ml de água mineral sem gás ou filtrada após a troca do frasco da dieta;

8. O Frasco da dieta só é válido por até 24h após conectado na sonda;

9. O Equipo da dieta só é válido por até 24h após conectado na dieta;

10. Não colocar o frasco da dieta na geladeira e nem ferver a dieta. Manter guardado em uma dispensa arejada.

Por: Anna Carolina Accioly - Nutricionista

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