O que é GASTROSTOMIA ENDOSCÓPICA?
É um procedimento realizado em ambiente hospitalar destinado a introduzir um tubo no estômago, através da parede abdominal, com o objetivo de alimentar e medicar pacientes impossibilitados de engolir por qualquer causa.
Como LIMPAR?
Material necessário:
1. Sabão neutro líquido. (ex: Soapex)
2. Água filtrada ou soro fisiológico.
3. Água oxigenada.
4. Cotonete/gaze
NUNCA usar éter, álcool, ou acetona.
A limpeza deve ser feita uma vez ao dia ou mais a critério médico.
Utilizar um cotonete para limpar gentilmente entre a pele e o botão externo fixador da gastrostomia, em torno da abertura, com cuidado para não mobilizar (puxar ou introduzir) em excesso a sonda!
Observe a que distância em centímetros (marcados NA SONDA) o botão fixador externo se encontra da ponta da sonda antes de começar a limpeza. No fim do procedimento, confirme se distância permaneceu a mesma! Anote o número antes.
Após limpar, seque completamente a pele ao redor do orifício.
Evite curativos e coberturas, pois é preferível deixar a área exposta ao ar e não abafar nunca.
Problemas:
1. Observar qualquer sinal de VERMELHIDÃO, ENDURECIMENTO OU PUS na região do orifício, isto pode significar infecção. Avise ao seu médico. Limpar corretamente é a melhor maneira de evitar infecção!
2. Se houver VAZAMENTO DA DIETA em torno da sonda suspenda a alimentação, feche a sonda e avise ao seu médico.
3. Se ENTUPIR a sonda, lave-a com água usando uma seringa de 60 ml. Nunca use outro líquido (coca -cola, suco de limão, bicarbonato). Caso não resolva, avise seu médico.
4. Se a paciente RETIRAR acidentalmente a sonda e já houver transcorrido 30 dias pós procedimento, não entre em pânico, tampe o orifício com gaze e esparadrapo e avise ao médico antes de decorridas 24 horas. Sempre é bom ter uma sonda reserva em casa.
5. Se houver PEQUENO SANGRAMENTO ao redor da gastrostomia mobilize o mínimo possível a sonda e assim o problema deve se resolver; caso contrário avise ao médico.
6. Quando for administrar MEDICAÇÕES pela sonda, estas devem ser bem amassadas e dissolvidas em água. Caso contrário a sonda pode entupir.
7. Sempre que for administrada a DIETA OU MEDICAÇÕES, a infusão deve ser feita lentamente e a cabeça da paciente elevada a 30º e deve ser mantida assim até 60 minutos após para evitar o refluxo do estômago para o esôfago. Não deixe de injetar 30-50 ml de água lentamente pela sonda antes e após a dieta/medicação, para evitar que ela obstrua. O tipo de dieta será orientado pelo médico assistente e nutricionista.
Por: Dra. Rita Iglezias - Gastroenterologista
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